کرم کیموسایت
مواد موثره:
هر کرم کیموسایت® 5% (بسته بندی 7.5 گرمی) حاوی:
ایمیکیمود 5% به صورت کرم پمپی
موارد مصرف:
كارسينومای سلول های بازال سطحی (sBCC) در بزرگسالان
کراتوزیس اکتینیک
تمایز محصول:
افزایش جذب پوستی بدلیل استفاده از اسید اولئیک در فرمولاسیون محصول
تنظیم دوز دقیق
استفاده آسان
مقدار مصرف:
طول دوره ی درمان با کرم کیموسایت® در هر بیماری متفاوت بوده و به شرح زیر طبقه بندی و توصیه شده است:
زگیل تناسلی: 16 هفته
کارسینومای سلول بازال: 6 هفته
کراتوزیس اکتینیک: 4 هفته
بارداری و شیردهی:
مصرف این دارو در دوران بارداری در گروه C قرار داشته و توصیه نمیشود. اما مزایای درمانی بالقوه ممکن است مصرف دارو را در زنان باردار با وجود خطرات احتمالی تضمین کند .در مورد مصرف این دارو در شیردهی مطالعات کافی صورت نگرفته است، لذا توصیه میگردد پیش از مصرف با پزشک خود مشورت نمائید.
عوارض جانبی احتمالی:
- هر دارو به موازات اثرات درمانی خود اثرات جانبی را نیز به همراه دارد که تمامی عوارض به یک باره در یک فرد ظاهر نمیشود.
- در صورت بروز هر یک از عوارض زیر با پزشک و یا داروساز خود مشورت نمائید:
- تغییر رنگ موضعی پوست(در برخی بیماران تغییر رنگ با گذشت زمان بهبود مییابد).
- عوارض پوستی مانند پوسته پوسته شدن، راش و ادم پوستی و واکنشهای حساسیتی
- تورم، قرمزی، خارش، سوزش، درد و عفونت موضعی
هشدار:
دارو بیش از یک بار در روز استفاده نشود.
مصرف همزمان این محصول با داروهای تضعیف کننده و سرکوبکننده ی سیستم ایمنی توصیه نمیگردد.
در بیماران مبتلا به بیماریهای خود ایمنی، با احتیاط و دستور پزشک مصرف گردد.
در صورت ابتلا به نقص در سیستم ایمنی، HIV و یا هرگونه اختلالات خونی پزشک معالج خود را مطلع سازید.
بیماران مبتلا به کارسینومای سلول بازال و اکتینیک کراتوزیس در طی دوره درمان با این دارو تا حد امکان از قرار گرفتن در معرض تابش مستقیم نور خورشید بر پوست خودداری نموده و از لباسهای پوشیده و کلاه در بیرون از منزل استفاده نمایند.
از مصرف دارو بر روی زخم باز، لبها و اطراف چشمها خودداری نمائید.
استعمال این دارو در درمان زگیلهای تناسلی داخلی و در نواحی داخلی بدن توصیه نمیگردد.
در صورت تماس فراورده با لب، بینی و چشمها فوراً با آب فراوان شستشو داده شود.
در صورت تحریک شدید موضع پس از مصرف کرم، فوراً ناحیه را با آب و صابون شسته و قبل از مصرف مجدد با پزشک و یا داروساز مشورت نمائید.
مصرف در افراد زیر 12 سال توصیه نمیگردد.
توجه داشته باشید محل استفاده ایمیکیمود ممکن است پوسته پوسته و زبر شود و در 5 روز اول درمان قرمز، متورم و دردناک شود. سوزش، حساسیت و قرمزی پس از استفاده از ایمیکیمود متداول است. این واکنشها نشاندهنده تحریک سیستم ایمنی جهت تخریب سلول هدف و اثربخشی دارو میباشد. جهت کاهش تحریک پوستی پیشنهاد میشود دو بار در روز از پماد زینک اکساید روی پوست در حال درمان استفاده شود. اگر التهاب و سوختگی زیاد باشد، یک هفته وقفه در درمان ایجاد کرده و سپس مجددا درمان را آغاز کنید.
- در دمای کمتر از 30 درجه سانتیگراد و دور از نور و یخ زدگی نگهداری گردد.
- دور از دسترس کودکان نگهداری نمائید.
- از مصرف دارو پس از تاریخ انقضا آن خودداری نمایید.
دوره مصرف:
- طول دوره ی درمان با کرم کیموسایت® در هر بیماری متفاوت بوده و به شرح زیر طبقه بندی و توصیه شدهاست:
زگیل تناسلی:
- به صورت یک شب در میان تا زمان از بین رفتن ضایعات پوستی. (حداکثر تا 16 هفته)
کارسینومای سلول بازال:
- 5 روز متوالی از هر هفته، به مدت 6 هفته.
کراتوزیس اکتینیک:
- 3 روز در هفته، به صورت یک روز در میان و به مدت 4 هفته.
- ممکن است به تشخیص پزشک، درمان برای یک دوره ی 4 هفتهای دیگر تکرار شود.
زگیل تناسلی Genital wart (Condyloma acuminata زگیل تناسلی خارجی) در اطراف ناحیه تناسلی یا مقعد در بیماران بالای 12 سال
کارسینومای سلولهای بازال سطحی (نوع خاصی از سرطان پوست)زمانی که جراحی بهترین گزینه نیست.
اکتینیک کراتوزیس روی صورت و پوست سر بزرگسالان
فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو
کیموسایت® اثر خود را از طریق تاثیر بر روی سلولهای سیستم ایمنی جهت از بین بردن ضایعه به شرح ذیل انجام میدهد: (اثر مستقیم و غیر مستقیم روی سیستم ایمنی ذاتی و اکتسابی)
- اثر مستقیم با استفاده از اتصال به سلولهای سطح ضایعه نظیر TLR و ماکروفاژ، منوسیت و دندریتیک سلها و القای آپوپتوز(مرگ برنامه ریزی شده سلول)
- اثر غیر مستقیم با افزایش ترشح سایتوکاینهای تنظیم کننده ایمنی نظیر اینترفرون گاما و TNF آلفا و تجمع سلولهایی مثل T-cell در موضع، فعال شدن ایمنی اکتسابی و از بین رفتن ضایعه
دسته بندی دارو
آنتینئوپلاستیک موضعی.